ЗАЯВКА ЗА ДОСТАВКА

Наименование на фирмата по съдебна регистрация

Адрес по съдебна регистрация

Гр. , квартал/комплекс ,

ул. № ,

бл. , вх. , ет. , ап.

Булстат/ ДДС номер

Материално отговорно лице

Точен адрес

Гр. , квартал/комплекс ,

ул. № ,

бл. , вх. , ет. , ап.

Допълнително уточнение

Лице за контакт

Телефон за връзка

№	Наименование на продукта/производител	Опаковка	Количество
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18